离子怎么种(种离子手术)

国内首创:多功能电离子手术治疗机甲沟重建治疗嵌甲,下面一起来看看本站小编西北信息报社给大家精心整理的答案,希望对您有帮助 离子怎么种(种离子手术)1 本报讯(记者 王吉友)近日,记者...

国内首创:多功能电离子手术治疗机甲沟重建治疗嵌甲,下面一起来看看本站小编西北信息报社给大家精心整理的答案,希望对您有帮助

离子怎么种(种离子手术)1


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本报讯(记者 王吉友)近日,记者从铜川市卫健委获悉,铜川新区北京中医药大学孙思邈医院皮肤科主任李刚刚副主任医师,通过1年半的临床探索实践和长达20个月的术后随访,探索出一种创新的治疗嵌甲甲沟炎的方法——多功能电离子手术治疗机甲沟重建治疗嵌甲。

该治疗方法为国内首创,方法简单,术后恢复快,效果理想,是便于推广的治疗方案。据悉,李刚刚医生将该治疗方法同时整理发表在了皮肤科专业国内权威杂志《中国皮肤性学杂志》上。该刊曾被《中文核心期刊要目总览》列为“皮肤病学与性病学类核心期刊”。在专业领域具有权威性,是专业领域具有影响力的期刊之一。文章被该杂志择优发表后下载量迅速上升。

甲沟炎是一种累及甲周围皮肤的炎症反应,表现为急性或慢性化脓和甲周组织肿胀疼痛。甲沟炎是由于甲板侧缘长入甲周围皮肤导致的,而甲异常导致的上述现象称之为嵌甲,也就是说甲沟炎大多是因为嵌甲导致的,这个现象多发生在足第一趾,发病率比较高,大概每20-40人中就有一位有该问题,并且这个疾病以青少年人居多、男性居多,严重影响他们的工作和学习,既往的治疗方法包括拔甲和部分组织切除,手术创伤大恢复时间长,导致停工、休学时间比较长,并且术后留有瘢痕、双侧不对称影响美观。李刚刚医生探索出的新的治疗方法手术方式简单、恢复快、术后美观。

责任编辑:安心 审核:杨勇

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交汇点讯 6月11日晚,一则“中国首台医用重离子加速器诞生,可治疗90%癌症!”的消息不胫而走。消息言之凿凿表示:“我国首台重离子加速器的面世,也是对癌症患者传来的福音,未来它将服务于全人类,在节约治疗成本的同时还能从根本上治愈癌症患者。” 重离子技术真有那么神?交汇点新闻告诉你真相。

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“医用重离子加速器”确实是中科院造

网传消息称,重离子加速器被认为是目前治疗癌症的最好手段,它具备了对肿瘤杀伤力大,对人体健康组织损伤小的优势,对恶性肿瘤具有显著疗效,“90%癌症都能治好”!如此厉害的癌症治疗“神器”,是由中国科学院近代物理研究所研究员杨建成带领团队设计研制的,也是首台国产医用重离子加速器。

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对此,记者向中国科学院近代物理研究所求证。该所加速器总体室主任杨建成研究员通过一位郑姓工作人员回应,他们确实是研制了一台医用重离子加速器提供给甘肃省武威肿瘤医院进行临床试验;另外还有一台装置提供给兰州一在建项目。但用于医疗领域的具体应用数据希望记者向专业人员求证。同时,对于“中国首台医用重离子加速器”的说法,这位工作人员没有给出回答。 在已经公开的信息中,杨建成的研究方向为加速器物理,加速器技术。从2006年至今,在其主要工作中,有一项正是“治癌同步加速器的设计”。

“重离子治癌”技术已经进行临床试验

在中国科学院近代物理研究所官网,记者查询到,“重离子治癌”是该所一项产业化项目。根据官网对这一项目的介绍可以获悉:

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医用重离子加速器是由中国科学院近代物理研究所和其控股的兰州科近泰基新技术有限责任公司自主研发制造的、拥有自主知识产权的大型放疗设备,是目前世界上医用重离子加速器中周长最小的同步加速器系统。 中国科学院近代物理研究所基于兰州重离子研究装置,在完成大量放射物理、放射生物学实验以及重离子治疗技术的基础上,于2006年开始重离子治疗肿瘤临床试验,到2013年底共进行了18批213例肿瘤患者(103例浅层和110例深层)的治疗,取得了显著疗效。 对于记者提出想进一步了解具体信息时,该所这一项目的一位不愿意透露姓名的工作人员希望记者在9、10月份再予以联系,目前不做任何回应。但是她表示:“国外一些发达国家的这一治疗技术已经很成熟了,我国目前在技术层面也已经成熟。”

“能将90%的癌症治好”是误导,必须澄清

甘肃省武威肿瘤医院临床实验组主要研究者李莎,参与了“重离子治癌”技术的临床试验。经她证实,由中国科学院近代物理研究所研制的医用重离子加速器的确在该院进行临床试验。 所谓重离子,在甘肃省武威肿瘤医院官方微信上给出了解释:“重离子就是比质子重的带电粒子,通常包括带电的氦、碳及氖离子等。加速这些重离子至接近光速,使其处于高能状态,就是所谓的重离子射线。目前,用以治疗癌症的粒子主要是碳离子射线。重离子肿瘤治疗就是运用高能重离子束穿透身体障碍物,将重离子绝大部分能量集中释放到肿瘤部位,直接杀死肿瘤病灶的一种治疗方法。” 对于“可治疗90%癌症”“90%癌症都能治好”这样的网传信息,李莎说:“必须要澄清一下。”她告诉记者,医用重离子加速器治疗癌症需要满足很多条件,目前只能说这种治疗的效果要好于其他的一些治疗装置,但“90%”的表述存在误导。 李莎告诉记者:“现在,不论是国外还是国内,用重离子技术治疗肿瘤,主要是针对早期恶性肿瘤而且以实质性脏器肿瘤为主,例如颅脑、肺、肝脏肿瘤,发生在躯干部的肿瘤等。参与治疗的病人基本上是手术后复发和手术后做过放疗又复发的病人,极少部分是新发肿瘤经药物治疗无效的患者。” 目前在该院进行的临床试验已经暂停,正在梳理已经获得的试验资料报送给相关领域专家进行核查,等待对这一治疗安全性、可靠性等一系列指标的认证。李莎说,“审核通过后,获得‘许可证’才能进入临床。”具体何时才可以获得许可,目前还不知道。 交汇点记者 胡安静

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我国基础研究的科研人员在工作。新华社发

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我国基础研究的科研人员在工作。新华社发

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2021年7月9日,高海拔宇宙线观测站测定“标准烛光”超高能段亮度。新华社发

编者按

近日,国家原子能机构联合科技部、公安部、生态环境部、交通运输部、国家卫生健康委、国家医疗保障局、国家药品监督管理局7部门在京发布《医用同位素中长期发展规划(2021-2035年)》,这是我国首个针对核技术在医疗卫生应用领域发布的政策性文件。

去年以来,在我国科技工作者的努力下,核技术在抗疫中大显身手,产业化的应用越来越多,在打破国外技术垄断,保障老百姓的生命安全中发挥了重要作用。更难得的是,我国核技术产业链完全自主可控,涌现出了一批从基础研究到产业化应用的典型。本期一起了解一下中国科学院近代物理研究所研发的国内首台拥有自主知识产权的碳离子治疗系统。

近年来,中科院近代物理所发布的拥有自主知识产权的碳离子治疗系统成功应用,受到社会的广泛好评。国产碳离子治疗系统凝聚了几代中国科研人员的心血,走出了一条“基础研究→技术研发→产品示范→产业化应用”的全产业链自主创新之路,打破了我国高端放疗市场被国外产品垄断的局面。这条从基础研究到产业化成功“晋级”之路,在当前具有一定的示范和借鉴意义。

核技术是对付癌细胞的“杀手”

碳离子治疗系统是技术先进的大型医疗系统,融合了加速器、核探测、医学诊疗等相关技术。提供碳离子束用于癌症的治疗,它是如何做到的?

细胞是人体结构和生理功能的基本单位。每个人体内都有数十万亿计的细胞,它们每天有序“工作”,人体才能正常运转。

但如果人体的正常细胞发生了病变,这个“生了病”的细胞就会变成另一副面孔。它不再有计划地正常分裂,而是变得极具掠夺性,疯狂抢占营养、恶性繁殖、生长失控,这就是癌细胞。所以,一旦人类遭遇细胞癌变,往往会陷入一发不可收拾的局面。

面对癌细胞的“肆意妄为”,人类并非束手无策。药物治疗、手术切除和放射治疗就成了人类消灭“肿瘤君”的3大手段。

放射治疗是最常用的。作为一种物理治疗手段,放射治疗已有100多年历史。在放疗“1.0时代”,最常使用的射线是X射线,此外还有我们熟悉的伽马射线,它们都被称为传统放疗射线(光子放疗)。

在对抗癌细胞时,传统射线就像是一个蒙着眼睛的“杀手”,无法主动辨别正常细胞和癌细胞,在进入人体后实施无差别杀伤。

传统射线这种自带的属性,对于患者而言,随之而来的就是难以避免的副作用,甚至容易造成更为严重的并发症。所以某种程度上,治疗效果其实就是在“赌”,赌的是好细胞和癌细胞谁先扛不住。最可怕的是,经常出现好细胞先死亡、癌细胞的生命力却特别顽强的结果。

而随着科技的发展,放射技术也在进步,科研人员不断寻找、创造、改良着可以利用的新手段,最终找到了比传统射线这个“蒙眼杀手”更有智慧和本事的新一代“杀手”,它的名字叫“重离子束”。

中科院近代物理所这台拥有自主知识产权的碳离子治疗系统的出现,意味着在抗击癌症的放疗之路上,中国正式迈入了全面升级并且拥有自主知识产权的放疗“2.0时代”。

重离子束的原理和未来应用前景

重离子是指原子序数大于2的原子失去电子的离子。

1903年,英国物理学家威廉·亨利·布拉格(William·Henry Bragg)与克里曼(Kleeman)在实验中观测到带电粒子束进入物质后,会在某个深度形成一个剂量高峰,科学界称之为“Bragg峰”,中文译为“布拉格峰”。

这个“神奇”的现象引起了科学家的注意。1946年,美国人威尔逊首次提出用布拉格峰进行肿瘤放疗,他认为,带电粒子束进入人体后不会像传统射线那样在沿途不断地释放能量,而会在某一特定深度(即肿瘤部位)释放几乎全部的能量。

这就意味着,带电粒子束比传统放疗所使用的X射线、伽马射线更具优势。同样在美国,1975年劳伦斯伯克利实验室 (LBNL)实践了首例使用重离子束对肿瘤放疗的案例。

此后,日本、德国、中国相继开展重离子束治疗肿瘤的研究。

那么,这个叫重离子束的新一代“杀手”,在面对肿瘤时都升级了哪些技能?

精确区分敌我。这个技能叫作独特的深度剂量分布。重离子束在穿越生物组织的过程中,沉积的剂量较小(坪区),也就是说在穿透过程中,重离子束只是路过并不施加伤害,这样的话,正常细胞终于可以不再躺枪,有利于保护正常组织和关键器官;当它到达癌细胞时,才开始放大招杀敌,就是所谓的剂量主要沉积在射程末端(峰区),这个现象就是前文提到的“布拉格峰”。

因此可以通过调节重离子的能量,使布拉格峰精确落在肿瘤处,从而进行精准杀灭,同时关爱健康组织。值得指出的是,布拉格峰现象是重离子束的自身属性,简直是射线界“天使”。

治疗周期更短。这个技能叫作相对生物学效应(RBE)高。重离子束进入生物组织后,在“峰区”,也就是癌细胞聚集的地方,沉积的能量密度高,能量密度高就代表着强大的杀伤力,这会使得癌细胞DNA产生双链断裂的比例较高。都双键断裂了,癌细胞再想恶性繁殖也是很难很难了……

重离子的相对生物学效应到底有多高呢?重离子相对生物学效应比常规光子射线的要高约3倍。因而,重离子束对癌细胞的“杀伤力”更大,治疗次数相应减少,从而缩短治疗周期。

对氧依赖小,敏感性更强。这个技能叫作氧增比(OER)小。大量证据表明,肿瘤生长于特有的异常血供系统,从而导致对肿瘤细胞的供氧和养分不足,称之为乏氧细胞。然而,常规射线对于这些乏氧细胞并不敏感,如何提高瘤内乏氧细胞的放射敏感性也是肿瘤放疗的一个重要问题。

与常规光子放疗不同,重离子束对肿瘤细胞的杀伤不依赖于氧的存在。因为重离子主要是通过电离形成的高密度二次电子的电离作用导致DNA双键断裂来杀灭癌细胞,重离子的氧增比小,可用于治疗供血不足的乏氧肿瘤。

成像看得见,治癌精度高。这个技能叫作PET在线剂量验证。重离子束与生物组织的原子核相互作用后会产生正电子发射体,利用正电子发射体层技术(PET)进行外部成像,并与治疗计划的CT图像比对,可以对重离子束照射到体内肿瘤的剂量分布进行在线验证,保证治疗的安全性。

正是以上四大技能,将重离子束控制在毫米级范围内,精确有效地杀灭肿瘤细胞,且对周围健康组织的损伤达到最小,特别是对于不宜手术、对常规射线不敏感、常规射线治疗后复发的部分肿瘤,均可接受重离子束的治疗。

如果用一句话概括,那就是重离子放疗精度高、疗程短、疗效好、副作用小。因此,由于自身独特的物理和生物学特性,重离子束被认为是21世纪最理想的放疗射线,通常选碳离子束作为重离子放疗射线。

重离子束治疗:从基础研究走向产业化

现代基础研究到产业应用,往往涉及多学科交叉,需要先进的科学装置,这需要科研团队多年的努力和实验投入。

重离子束治疗得以实现,难度非常大。它需要扎实的研究基础,涉及核物理及其交叉学科的研究,还需要先进的实验装置,能够产生巨大能量离子束流的大型加速器装置。

这也就不难理解为什么国产碳离子治疗系统会诞生于中国科学院近代物理研究所。

多年前,中科院近代物理所就致力于核物理基础研究及相关应用研究,聚集了一大批科研人才,而且实验条件非常好,建成了多代的大型重离子加速器装置。

在这些装置基础上,中科院近代物理所的基础研究工作非常扎实,多个团队开展了大量的细胞试验、动物试验以及临床前期研究,摸清了重离子束流杀伤肿瘤细胞的基本原理,掌握了建设医用重离子加速器的关键核心技术,为我国重离子治癌事业的发展奠定了坚实的基础。

打牢了基础研究的基础,应用研究就比较顺畅。他们开始探索加速器制造业,创立了新技术公司,凭借多年的积累,成为重离子治癌从实验室走向市场的重要桥梁,研制并建成了我国首个具有自主知识产权的医用重离子加速器——中国碳离子治疗系统。

中国碳离子治疗系统由ECR离子源、回旋加速器、同步加速器、治疗终端以及束流传输线组成,拥有60余项专利,其中2项获中国专利优秀奖,采用回旋注入与同步主加速相结合的技术路线以及电荷剥离注入、紧凑型同步加速器、多治疗模式和个性化治疗室布局的独特设计,不仅突破了国外同类产品的技术壁垒,还提高了性价比、降低了运行维护成本,实现了国产重离子放疗设备零的突破。

根据国际和国内重离子治疗癌症研究数据,对于一些肿瘤,使用重离子束放疗是目前损伤最小、效果最好的手段,比如肺癌、肝癌、黑色素瘤、颅底恶性肿瘤、脊索瘤、骨与软组织肿瘤等对常规放射治疗相对不敏感的实体肿瘤。根据临床试验表明,重离子放疗能有效控制分布于头颈部、胸部、腹部及盆腔的肿瘤。

国产碳离子治疗系统凝聚了几代科研人员的心血,实践了一条从“基础研究→技术研发→产品示范→产业化应用”的全产业链自主创新之路,打破我国高端放疗市场被国外产品垄断的局面。

目前,全球共有11家运营中的重离子医院,分布于日本、德国、奥地利、意大利和中国;还有5台在建的治癌专用加速器。全球范围内,重离子医院已累计治疗肿瘤患者约3万人。

碳离子治疗系统只是中科院近代物理所及兰州重离子加速器实验室众多研究成果中的一项。依托兰州重离子加速器,中科院近代物理所已经形成了以重离子科学与技术为核心,既可探索宇宙中元素起源等重大基本科学问题,又能促进能源、材料、生物医学等技术变革的学科群,并取得了一大批原始创新成果。 (记者 袁于飞 通讯员 袁海博 高静一)

来源:光明日报

  • 发表于 2022-08-14 12:58:42
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